TESTIN YHTEENVETO JA SELITYS
Dengue-virukset, neljän erillisen virusserotyypin perhe (Den 1,2,3,4), ovat yksikantisia, vaipallisia, positiivisia RNA-viruksia.Viruksia levittävät päiväsaikaan purevien Stegemyia-perheen hyttyset, pääasiassa Aedes aegypti ja Aedes albopictus.Nykyään yli 2,5 miljardia ihmistä trooppisen Aasian, Afrikan, Australian ja Amerikan alueilla on vaarassa saada denguekuume-infektio.Arviolta 100 miljoonaa denguekuumetapausta ja 250 000 hengenvaarallista denguehemorragista kuumetta esiintyy vuosittain maailmanlaajuisesti.
IgM-vasta-aineen serologinen havaitseminen on yleisin menetelmä denguevirusinfektion diagnosoimiseksi.Viime aikoina viruksen replikaation aikana vapautuneiden antigeenien havaitseminen tartunnan saaneesta potilaasta osoitti erittäin lupaavia tuloksia.Se mahdollistaa diagnoosin ensimmäisestä päivästä kuumeen puhkeamisen jälkeen 9. päivään, kun taudin kliininen vaihe on ohi, ja mahdollistaa näin varhaisen hoidon, joka sijoitetaan nopeasti4-. Dengue NS1 -pikatesti on kehitetty havaitsemaan seerumissa kiertävän dengue-antigeenin ,plasma tai kokoveri.Testin voi suorittaa kouluttamaton tai vähän koulutettu henkilökunta ilman laboratoriolaitteita.
PERIAATE
Dengue NS1 -pikatesti on lateraalivirtauskromatografinen immunomääritys.Testikasetti koostuu: 1) viininpunaisen värisestä konjugaattityynystä, joka sisältää hiiren anti-dengue NS1 -antigeeniä konjugoituna kolloidikullan kanssa (Dengue Ab -konjugaatit), 2) nitroselluloosakalvoliuskasta, joka sisältää testinauhan (T-vyöhyke) ja kontrollinauhan (C) bändi).T-vyöhyke on esipäällystetty hiiren anti-dengue-NS1-antigeenillä ja C-vyöhyke
on esipäällystetty vuohen anti-hiiri-IgG-vasta-aineella.Dengue-antigeenin vasta-aineet tunnistavat antigeenit kaikista neljästä dengue-viruksen serotyypistä.
Kun riittävä määrä testinäytettä annostellaan kasetin näytekyvennykseen, näyte kulkeutuu kapillaarivaikutuksella testikasetin poikki.Jos dengue NS1 Ag on läsnä näytteessä, se sitoutuu Dengue Ab -konjugaatteihin.Immunokompleksi vangitaan sitten kalvolle esipäällystetyllä hiiren antiNS1-vasta-aineella muodostaen viininpunaisen T-vyöhykkeen, joka osoittaa Dengue Ag -positiivisen testituloksen.
T-kaistan puuttuminen viittaa negatiiviseen tulokseen.Testi sisältää sisäisen kontrollin (C-vyöhyke), jossa tulisi olla viininpunainen vyöhyke vuohen anti-hiiri-IgG/hiiren IgG-kultakonjugaatin immunokompleksista riippumatta värillisen T-vyöhykkeen läsnäolosta.Muussa tapauksessa testitulos on virheellinen ja näyte on testattava uudelleen toisella laitteella.
